Диастема — что это, и как убрать щель между зубами?
Диастема — что это, и как убрать щель между зубами?
7 ноября 2024
573
0
Щель между зубами, известная также как диастема, является обычным явлением, которое может касаться как взрослых, так и детей. Хотя в некоторых культурах щель считается признаком красоты и уникальности, многие люди стремятся устранить её, чтобы добиться более гармоничного и равномерного зубного ряда. Современная стоматология предлагает несколько методов решения этой проблемы, от ортодонтического лечения до эстетической стоматологии. В этой статье мы обсудим причины возникновения диастемы и способы её устранения, помогающие достичь желаемого вида улыбки.
Диастема — что это такое?
Диастема – это промежуток между двумя зубами, чаще всего наблюдаемый между центральными резцами верхней челюсти. Это распространенное явление, которое может быть, как временным у детей в период смены молочных зубов на постоянные, так и постоянной особенностью у взрослых. Промежуток возникает из-за дисбаланса между размером зубов и размером костной структуры челюсти.
Отличия между диастемой и тремой
Хотя и диастема, и трема описывают пространство между зубами, ключевое отличие заключается в их местоположении и причинах возникновения. Диастема обычно возникает между передними резцами из-за особенностей анатомии челюсти или наследственных факторов. Тремы же могут появляться в любой части зубного ряда и часто ассоциируются с различными стоматологическими проблемами, включая адентию зубов или некорректное их расположение, что требует стоматологического вмешательства для коррекции.
Диастема, или промежуток между зубами, обычно формируется в процессе развития прикуса и может быть обусловлена рядом факторов. Во многих случаях, этот промежуток передаётся по наследству, но есть и другие причины его возникновения.
Причины появления диастемы
Наследственные факторы
Генетический фон может определять особенности строения челюсти и зубов, включая их размер и расположение, что иногда приводит к образованию промежутков между зубами.
Короткая уздечка верхней губы
Этот анатомический элемент может тянуть десну вверх, заставляя передние зубы расходиться и образовывать зазор.
Вредные привычки в детстве
Привычки, такие как сосание пальца или постоянное жевание предметов (например, карандашей), оказывают давление на передние зубы, что может приводить к их смещению.
Недостаток зубов или адентия
Отсутствие одного или нескольких боковых резцов может приводить к смещению соседних зубов и формированию зазоров.
Малый размер зубных единиц
Когда размер зубов меньше, чем требуется для заполнения доступного пространства на челюсти, это может привести к образованию промежутков между ними.
Сверхкомплектный зуб
Наличие дополнительного резца на верхней челюсти может стать причиной формирования промежутка между единицами. Этот сверхкомплектный зуб, расширяясь, заставляет соседние раздвигаться, создавая дополнительное пространство для себя. Для выявления такого дополнительного зубного зачатка врач может рекомендовать проведение рентгеновского обследования.
Разнообразие причин, приводящих к формированию диастемы, требует индивидуального подхода к лечению, который должен начинаться с тщательной диагностики.
Виды диастем
Диастема — это промежуток между зубами, который может возникнуть по разным причинам и имеет свои стадии развития:
Ложная диастема
Этот тип часто наблюдается у детей в период смены молочных зубов на постоянные. Промежуток временно формируется из-за разницы в размерах между молочными и постоянными единицами и обычно закрывается самостоятельно после того, как все постоянные зубы появятся на своем месте.
Истинная диастема
Этот тип сохраняется даже после полной смены зубов и может расширяться со временем. Если промежуток превышает 1 мм и не закрывается самостоятельно, необходимо обращение к стоматологу для определения методов коррекции.
Диастемы классифицируют по нескольким признакам, в зависимости от их местоположения, характера смещения зубных единиц, а также по стадиям их развития.
Типы диастем и их особенности
Симметричная и асимметричная диастема
Симметричная диастема характеризуется равномерным распределением пространства между единицами по обе стороны от центральной линии, в то время как асимметричная диастема включает в себя неравномерное смещение одного из зубов относительно другого.
Латеральное и корпусное смещение
Латеральное смещение происходит, когда зубы отклоняются от своих корней, оставляя корни в исходном положении. Корпусное смещение включает в себя перемещение всего зуба включая корень, что часто встречается при неправильном прикусе или других аномалиях развития.
Медиальный наклон
Этот вид характеризуется сближением зубов к центральной линии рта, что может быть вызвано нарушениями в развитии зубной дуги или наличием дополнительных единиц.
Каждый из этих типов требует индивидуального подхода в лечении, который может включать ортодонтическую коррекцию, использование специальных протезов или проведение хирургических операций для исправления положения зубов и восстановления гармоничной улыбки.
Диагностика диастемы
Клиническое обследование
В процессе диагностики важно провести тщательный клинический осмотр полости рта и собрать анамнез. Врач оценивает тип и степень смещения зубов от нормы, изучает жалобы пациента и историю формирования щели. Особое внимание уделяется ширине и расположению уздечки верхней губы, положению резцов, наличию прикусных аномалий и размеру межзубных промежутков.
Аппаратная диагностика
Для детализации клинической картины и подтверждения диагноза используются аппаратные методы исследования. Рентгенография и компьютерная томография (КТ) помогают визуализировать корни зубов, определить точное расположение и степень смещения каждой единицы, а также оценить состояние костной ткани. Эти данные необходимы для разработки оптимального плана лечения.
Наблюдение у ортодонта для детей
Хотя у детей лечение диастемы может не проводиться немедленно, осмотр у ортодонта поможет определить, нужно ли будет вмешательство в будущем. В некоторых случаях достаточно лишь наблюдения за динамикой роста зубов и челюстей, чтобы определить момент, когда потребуется начать коррекцию.
Этот подход позволяет идентифицировать причины возникновения щели, оценить необходимость и срочность вмешательства, а также спланировать наиболее эффективное лечение.
В современной стоматологии существует несколько подходов к коррекции щелей между зубами, выбор которых зависит от особенностей клинической картины пациента.
Этапы подготовки к лечению
Перед началом коррекции диастемы важно тщательно подготовить зубной ряд:
Удаление поврежденных тканей и очагов инфекции.
Санация полости рта: устранение зубного налета и кариеса, лечение периодонтита.
Подготовка к ортодонтическому или ортопедическому вмешательству.
Лечение диастемы
Методы эстетической коррекции диастемы
Эстетическая стоматология предлагает несколько вариантов для коррекции, улучшения внешнего вида улыбки и выравнивания зубов:
Виниры: представляют собой тонкие керамические покрытия, которые устанавливаются на лицевую сторону зубов для создания идеального внешнего вида. Их толщина редко превышает 0,7 миллиметров. Для их фиксации требуется лишь незначительное снятие эмали, что делает установку виниров малоинвазивной и сравнительно комфортной процедурой.
Люминиры: по своим функциональным характеристикам похожи на виниры, но имеют ключевое отличие — установка проходит без предварительной шлифовки зубной эмали, что делает процедуру менее инвазивной.
Коронки: применяются для более глобальной коррекции, когда требуется не только закрыть промежуток между зубами, но и восстановить их функциональность. Коронки изготавливаются из керамики, металлокерамики или диоксида циркония и могут служить до 20 лет, обеспечивая высокую износостойкость и эстетику.
Эти методы подходят для взрослых пациентов, стремящихся к созданию идеальной улыбки. В зависимости от выбранного материала и сложности процедуры, стоимость лечения может варьироваться, но инвестиции оправдываются долговечностью и качеством результатов.
Хирургическая коррекция
Когда диастема достигает значительных размеров и сопровождается аномальной формой уздечки, рекомендуется комплексный подход к лечению. В таких случаях разрабатывается персонализированный план ортодонтического восстановления, включающий хирургические методы.
Хирургическая пластика часто используется при необходимости проведения кортикотомии — это минимально инвазивная операция, направленная на изменение костной структуры.
В ходе процедуры хирург делает небольшие разрезы в зоне дефекта челюсти, что делает костную ткань более податливой. Это облегчает последующие ортодонтические манипуляции и снижает травматизацию.
После хирургического вмешательства пациенту может потребоваться носить съемные ортодонтические аппараты для закрепления достигнутого результата и предотвращения рецидива.
Брекеты при диастеме зубов
Брекеты являются одним из наиболее популярных методов для устранения разрывов между зубами. Эта несъемная ортодонтическая конструкция подходит как для взрослых, так и для подростков. Брекеты производятся из высокопрочных материалов, включая керамические и сапфировые варианты, которые обеспечивают эстетику и комфорт. Лингвальные брекеты, закрепляемые с внутренней стороны зубов, делают лечение практически незаметным для окружающих.
Для детей часто выбирают съемные ортодонтические конструкции, которые подходят для временного использования и не мешают естественному обновлению зубного ряда. При наследственной предрасположенности к диастемам рекомендуется начать лечение на ранних этапах развития зубов.
Обычный срок ношения брекетов составляет около двух лет. В течение этого времени брекеты способствуют выравниванию единиц и исправлению прикуса, эффективно устраняя промежутки. Оптимальный возраст для установки брекетов — от 16 до 20 лет, когда зубочелюстная система уже достаточно сформирована для начала коррекции. Этот метод считается безопасным и эффективным для устранения диастемы.
Ортодонтическая пластинка
Ортодонтическая пластинка — это съемное устройство, используемое для коррекции положения зубов, аналогично брекетам. Эта конструкция может быть установлена как на всю челюсть, так и на конкретную область, целью которой является перемещение центральных резцов в анатомически правильное положение. Пластинки подходят для детей в возрасте до 12 лет и изготавливаются из пластика различной степени мягкости и жесткости, доступные в разнообразных цветах.
Эти ортодонтические аппараты легки в использовании и не мешают еде, также они не требуют сложного ухода. Производство пластинки занимает менее месяца. Важно отметить, что пластинки не подходят для использования при наличии кариеса, болезней пародонта или дыхательных путей.
Пластинки имеют ряд преимуществ: они удобны в использовании, могут быть установлены на раннем этапе развития зубов и быстро изготавливаются. Уход за пластинкой предполагает ее очистку не реже одного раза в день и снятие на ночь, при этом ее следует хранить в специальном футляре. Также рекомендуется регулярное полоскание рта фторсодержащими растворами для поддержания гигиены полости рта.
Элайнеры
Элайнеры — это персонализированные ортодонтические устройства, которые производятся индивидуально для каждого пациента. После взятия оттиска челюсти, специалисты в стоматологической лаборатории с использованием технологии 3D-моделирования создают тонкую пластиковую конструкцию, похожую на прозрачный чехол, который надевается на зубы.
Эти устройства мягко и последовательно перемещают зубы в желаемое положение, помогая устранить промежутки и выровнять прикус. Элайнеры отличаются простотой в уходе и невидимостью во время ношения, что делает их идеальным выбором для коррекции зубного ряда. Однако важно строго соблюдать рекомендации по ношению: несоблюдение может привести к потере прозрачности и увеличению заметности кап.
Коррекция диастемы с помощью пломбирования
Пломбирование является доступным и быстрым методом косметической коррекции для закрытия промежутков между единицами. Этот метод позволяет эффективно «закрыть» щель с помощью специальных пломбировочных материалов. Процедура отличается низкой стоимостью и простотой исполнения, а использование современных светоотверждаемых пломб не требует длительной подготовки и не вредит зубной эмали.
Однако одним из недостатков этого метода является ограниченный срок службы пломбы, который составляет до 7 лет. С течением времени материал может изменять свой цвет и постепенно разрушаться, что снижает эстетическую привлекательность улыбки. Для продления жизни пломбы рекомендуется избегать чрезмерных нагрузок на обработанные зубы и ограничить потребление твердой пищи, такой как орехи или сухарики.
Художественная реставрация диастемы
Метод художественной коррекции включает последовательное нанесение композитных материалов на передние зубы, создавая слои для достижения желаемой формы и цвета. Этот подход позволяет достичь визуально естественного результата без необходимости в дополнительном сложном уходе. Процедура обычно требует 2-3 визита к стоматологу.
Хотя художественная коррекция эффективно устраняет заметные промежутки между единицами, она может быть дорогостоящей и не подходит для всех видов диастем. Для поддержания состояния исправленных зубов, важно уменьшить нагрузку на корректированные участки, избегая твердой пищи.
Важно помнить, что самостоятельное устранение щели дома неэффективно и может привести к дополнительным проблемам. Поэтому лучше обратиться за помощью к профессионалам в стоматологической клинике, где вам окажут квалифицированную помощь.
Имплантация как решение для сложных случаев
В ситуациях, когда диастема возникает вследствие отсутствия одного или нескольких резцов, имплантация может стать оптимальным решением. Этот метод позволяет не только восстановить эстетику зубного ряда, но и восстановить полноценную функцию жевания. Импланты, установленные на месте отсутствующих резцов, заменяют корни зубов и поддерживают коронки, воссоздавая естественный внешний вид и функциональность.
Процесс имплантации обеспечивает долговечный результат, способствует сохранению костной ткани челюсти и предотвращает её атрофию. Имплантаты изготавливаются из биосовместимых материалов, которые хорошо воспринимаются организмом и не вызывают реакции отторжения. Это делает процедуру безопасной и эффективной на долгосрочную перспективу. После установки импланта пациенту необходимо регулярно посещать стоматолога для контроля за состоянием импланта и окружающих тканей.
Предотвращение диастемы
Предотвращение развития щели возможно, особенно если проблема обнаружена на ранних этапах. Важно исключить у детей привычки, такие как сосание пальцев или жевание предметов, таких как карандаши. Регулярные визиты к стоматологу способствуют своевременной диагностике и коррекции возможных аномалий прикуса или структуры зубов.
Для взрослых ключевыми мерами профилактики являются: регулярные осмотры у стоматолога, не реже одного раза в полгода, а также своевременное ортодонтическое вмешательство и восстановление отсутствующих зубов с помощью имплантов. Правильная и тщательная гигиена полости рта является основой здоровья зубов и предотвращает формирование зазоров между ними.
В случае, если диастема все же начала формироваться, своевременное и адекватное стоматологическое лечение может эффективно устранить этот дефект и предотвратить его дальнейшее развитие.
Диастема молочных зубов у детей — норма или повод для беспокойства?
Диастема у детей зачастую является временной и проходит самостоятельно. Разрывы между молочными зубами часто возникают из-за естественного роста челюсти и последующего прорезывания постоянных единиц. Эти промежутки между зубами могут казаться значительными, но обычно они исчезают по мере того, как ребенок подрастает и его постоянные единицы начинают прорезываться и занимать больше места в ряду.
До достижения 7-8 лет, изменения в размере и форме челюсти ребенка продолжаются, молочные зубы выпадают, что естественно приводит к временным зазорам. Такая диастема считается нормальной частью развития зубочелюстной системы.
Если же зазоры не исчезают после прорезывания всех постоянных единиц, стоит обратиться к стоматологу для оценки возможных причин и определения необходимости коррекции. В некоторых случаях может потребоваться ортодонтическое вмешательство для выравнивания зубного ряда и коррекции прикуса.
Возможности современной стоматологии позволяют выбирать из широкого спектра методов коррекции, от ортодонтического вмешательства до хирургических методов и эстетической реставрации. Важно не только косметически скрыть щели, но и устранить их причины, обеспечивая долгосрочный результат и здоровье зубов и десен. Регулярные посещения стоматолога и комплексное обследование позволят подобрать оптимальное решение для каждого конкретного случая, гарантируя не только внешнее улучшение улыбки, но и укрепление зубочелюстной системы в целом.
* Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Поставить диагноз и назначить лечение может только квалифицированный врач.