Лигатурные брекеты — это классическая конструкция, в которой к специальным креплениям на зубах (скобам) при помощи резинки или проволочной лигатуры фиксируется ортодонтическая дуга.
Самолигирующие(безлигатурные) брекеты устроены иначе: у них есть встроенный замок (клипса или крышка), в который зажимаются проволочная дуга без дополнительных резинок. Такая особенность делает конструкцию безлигатурных систем более компактной и снижает силу трения между дугой и пазом.
Цель установки любых брекетов — создать правильный прикус и красивую улыбку. История безлигатурных систем началась давно, но широкое распространение они получили в последние десятилетия. Существуют популярные модели: система Damon (Ormco), SmartClip (3M Unitek), SPEED (Adenta), In-Ovation (GAC) и другие.
Самолигирующие брекеты имеют встроенную клипсу, удерживающую дугу без эластичных лигатур. Лигатурные же фиксируют дугу с помощью резинок или проволоки, что требует дополнительной работы ортодонта и создаёт зоны накопления налёта.
Сравнение по параметрам
Эстетика
Современные лигатурные брекеты бывают металлическими (ярко выделяющимися) и эстетическими (керамическими или сапфировыми, почти прозрачными). Металлические брекеты заметны издалека, особенно если дуга и резинки контрастного цвета. Керамические и сапфировые конструкции практически сливаются с эмалью. У безлигатурных систем тоже есть «невидимые» варианты: например, Damon Clear (Ormco) или Clarity (3M) — прозрачные сапфировые скобы. Визуально главные различия стираются, но у безлигатурных моделей обычно более тонкие и аккуратные скобы, что делает их чуть менее заметными. При желании достичь максимальной незаметности применяют лингвальные брекеты (скобы ставят с внутренней стороны зубов) — они доступны как в лигатурном, так и в безлигатурном варианте.
Комфорт при ношении
Пациенты часто сравнивают дискомфорт от разных систем. При безлигатурных брекетах дуга удерживается замком и действует более плавно, поэтому первые дни после установки может быть чуть меньше болевых ощущений. Тем не менее разница небольшая: и лигатурные, и безлигатурные системы дают лёгкий дискомфорт после активации дуги. Обычно боль достигает пика на 1–3 сутки и затихает к концу первой недели. Многое зависит от индивидуальной чувствительности. По мнению стоматологов и организаций ADA/CDC, адаптация к брекетам в целом зависит не только от конструкции, но и от ухода за зубами. В первые дни после коррекции или натяжения дуги можно принять безрецептурные обезболивающие — они быстро снимают любые болезненные ощущения.
Рисунок: Металлические лигатурные брекеты на зубах. Проволока фиксируется эластичными лигатурами, на которых легко задерживаются частицы пищи.
Гигиена
Уход за полостью рта с брекетами требует повышенного внимания. В лигатурных системах пищевые частицы и зубной налёт легко забиваются под резинки и вокруг дуги, повышая риск кариеса и деминерализации эмали. У безлигатурных скоб замок обычно плотно прилегает к зубу, поэтому частицы пищи задерживаются меньше. Но это не значит, что безлигатурные брекеты можно чистить небрежно: стоматологи, EFP и CDC рекомендуют после каждого приёма пищи использовать ортодонтическую щётку, зубную нить (особенно Superfloss) и ирригатор. Фторсодержащие пасты и ополаскиватели дополнительно укрепляют эмаль. Европейская федерация пародонтологов (EFP) подчёркивает: контроль состояния дёсен очень важен при ношении любой ортодонтической системы — регулярная профессиональная чистка зубов помогает предотвратить воспаления.
Длительность лечения
Срок ношения брекетов определяется сложностью аномалии прикуса и планом лечения, а не типом системы. Исследования ортодонтов (например, обзоры в профильных журналах) показывают, что средняя длительность курса примерно одинакова для лигатурных и безлигатурных брекетов. При несложной скученности зубов лечение может занять 1–1,5 года, при выраженных аномалиях — 2–3 года. Самолигатурные системы не «полурут», как обещают некоторые клиники: они лишь немного снижают трение дуги, что ускоряет начальную фазы выравнивания. Однако финальные сроки зависят от объёма перемещений зубов, неотложных задач в лечении и дисциплины пациента. По опыту ортодонтов и данных ADA, ключевое — точное следование плану лечения и гигиене, а не сам выбор системы.
Частота визитов
Говорят, что безлигатурные брекеты реже требуют посещения ортодонта. Это действительно отчасти так: снятие и установка дуги в них проще (не нужно менять каждую лигатуру), поэтому один приём длится меньше. Однако интервал между приёмами остаётся схожим — в среднем 4–6 недель. На каждом визите врач проверяет, как двигаются зубы, и при необходимости меняет дугу или подтягивает дугу. Таким образом, важнее не частота визитов, а регулярность их соблюдения. Даже самая «продвинутая» система требует своевременных коррекций: не пропускайте плановые приёмы, чтобы лечение шло по графику.
Стоимость
Цена брекетов в Москве зависит от производителя, материала и услуг клиники. Примерный диапазон цен за весь курс (обе челюсти): металлические лигатурные системы — 30–60 тысяч руб., керамические лигатурные — 50–100 тысяч руб.. Металлические безлигатурные системы стоят примерно 50–80 тысяч руб., а эстетические безлигатурные (сапфировые или комбинированные, например Damon Clear или Clarity) — 60–100 тысяч руб.. К примеру, металлическая система Damon (Ormco) обойдётся в районе 60–80 тыс., её прозрачный аналог — около 70–90 тыс. Более дорогие бренды или сложные индивидуальные варианты могут превышать 100 тыс. ₽. Важно: в цену обычно включают полный набор услуг — консультации, диагностику (снимки), установку брекетов, все регулировки, снятие конструкции и изготовление ретейнера. Поэтому сравнивайте не только стоимость брекетов, но и список услуг в прайсе.
Показания к применению
Обе системы применяются при сходных аномалиях прикуса. К показаниям относятся:
- Нарушения смыкания зубов: дистальный (верхнечелюстной), мезиальный (нижнечелюстной), глубокий, открытый, перекрестный прикусы.
- Неправильное положение зубов: скученность, разреженность, смещённые или повернутые зубы.
- Неполное прорезывание зубов: ретинированные (не вышедшие) клыки или коренные.
- Межчелюстные аномалии: неправильное соотношение челюстей, ассиметрии и т.д.
При выборе системы ориентируются на клиническую картину и предпочтения пациента. Лигатурные и безлигатурные брекеты способны исправлять перечисленные проблемы: различия касаются лишь удобства установки и частоты работы врача.
Возрастные особенности
Ортодонтическое лечение доступно в любом возрасте. Подростки (10–17 лет) — наиболее частые пациенты, так как у них кости еще гибче, и зубы легко двигаются. Молодым людям часто важна эстетика и скорость: они выбирают прозрачные или безлигатурные брекеты, чтобы быстрее привыкнуть и меньше выделяться. Взрослые пациенты (18+ лет) тоже успешно выравнивают зубы брекетами. Их приоритеты — комфорт и незаметность (например, керамические брекеты или лингвальные установки). У взрослых прикус уже сформирован, поэтому лечение может занять чуть больше времени, но современные технологии свели это отличие к минимуму. Важен вопрос здоровья дёсен: иногда до установки брекетов взрослым рекомендуют провести пародонтологическую санацию или реминерализацию эмали. После снятия брекетов взрослым часто советуют носить ретейнер более длительно (иногда пожизненно) для закрепления результата.
Данные исследований эффективности
Крупные международные обзоры (Am J Orthod Dentofac, Angle Orthodontist) и публикации ADA подтверждают: между лигатурными и безлигатурными системами нет качественной разницы в итоговых результатах. Оба типа брекетов одинаково эффективно выравнивают зубы при аналогичных показаниях. Главное отличие в клинических испытаниях замечено лишь в небольшом сокращении времени работы врача: безлигатурные системы экономят время при смене дуг и корректировке. Одно исследование подчеркнуло, что значимые различия были лишь в незначительном угле наклона нижних резцов и времени ортодонта — в остальном результат сопоставим. Таким образом, ADA и ведущие ортодонтические ассоциации отмечают, что ключ к успеху — квалификация врача и соблюдение гигиены, а не просто бренд брекетов. Крупные производители (Ormco, 3M и др.) в клинических испытаниях показывают очень схожие показатели.
Мифы и заблуждения
- «Безлигатурные брекеты выравнивают зубы намного быстрее.» Реклама обещает быстрое лечение, но на деле большинство исследований показывает: реальная разница в длительности невелика. Безлигатурные системы лишь чуть снижают трение, поэтому ускоряют начальный этап, но общий срок остаётся примерно таким же, как при обычных брекетах.
- «Лигатурные брекеты больнее безлигатурных.» Болезненность сильно индивидуальна. Самолигирующие системы могут давать чуть более плавное давление, но и классические брекеты при правильной регулировке редко вызывают сильную боль. Основной дискомфорт — это реакция зубов на смещение (после натяжения дуги), а не тип замка.
- «Лигатурные лучше подходят для сложных случаев.» По опыту ортодонтов, обе системы применимы при любых тяжёлых аномалиях. Выбор зависит скорее от навыков врача и желаний пациента. Нет «универсально лучшей» системы: важнее качество плана лечения.
- «Брекеты портят эмаль и ухудшают состояние зубов.» Неправда. При правильном уходе риск минимален. ADA, EFP и CDC напоминают: обязательны тщательная чистка, использование фтора и регулярные осмотры у гигиениста. Тогда эмаль защищается, а брекеты просто выравнивают зубы без последствий.
- «Нельзя заниматься спортом или плавать с брекетами.» Это миф. При занятиях контактными видами спорта (бокс, футбол) рекомендуется зубная капа для защиты зубов и брекетов. Плавать можно без ограничений — обычные меры гигиены в бассейне те же, что для всех.
Профилактика осложнений
- Гигиена: Чистите зубы после каждого приёма пищи. Используйте обычную щётку (включая прорезиненные елочки у основания скоб) и межзубные ёршики, чтобы удалить остатки пищи под дугой. Применяйте фторсодержащие пасты и ополаскиватели по рекомендации стоматолога (ADA/CDC рекомендуют их для профилактики кариеса). Регулярно проходите профессиональную чистку зубов.
- Диета: Избегайте особенно твёрдых, жёстких и липких продуктов (орехи, ириски, леденцы, жвачка). Куски яблок или моркови лучше нарезать на мелкие кусочки. Это предотвратит отрыв лигатур или сколов брекетов.
- Ортодонтический воск: Если скоба натирает губу или внутреннюю поверхность щёки, нанесите на неё ортодонтический воск. Он быстро уберёт боль и предотвратит микротравмы. Воск легко смывается и полностью безопасен для рта.
- Регулярные визиты: Не пропускайте назначенные осмотры. На каждом приёме врач проверит, как смещаются зубы, и заменит дугу при необходимости. Если вы случайно повредили брекет или лигатуру, сообщите об этом сразу — отклеенные элементы нужно как можно раньше исправить.
- Защита при травмах: При занятиях контактными видами спорта используйте индивидуальную капу. Она защитит зубы и брекеты при ударах.
Эти меры помогут избежать осложнений и сделают лечение максимально комфортным.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Установка брекетов почти безболезненна, потому что скобы просто приклеиваются к зубам (болезненных процедур нет). После активации дуги (каждая подтяжка) зубы могут тянуть, поэтому первые 1–5 дней часто появляется лёгкая боль. Она обычно умеренная и быстро проходит (как правило, за неделю). При сильном дискомфорте помогают обычные безрецептурные обезболивающие. Оба типа брекетов вызывают похожие ощущения: большинству пациентов терпеть боль несложно.
В заключение отметим: обе системы — лигатурная и безлигатурная — эффективны при правильном лечении и соблюдении рекомендаций. В клинике ИнДент работают опытные ортодонты. Здесь вам проведут полную диагностику, подберут подходящую систему по вашему случаю и дадут подробную консультацию. При необходимости специалисты ИнДент рассчитают полный план лечения, расскажут о сроках и стоимости и помогут выбрать оптимальный вариант брекетов.
* Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер.
Поставить диагноз и назначить лечение может только квалифицированный врач.
Наши Shorts
